Ozempic (Semaglutida) se ha convertido en uno de los medicamentos más populares para perder peso, pero detrás de su éxito también existen efectos secundarios, contraindicaciones y riesgos que no siempre se conocen. ¿Qué ocurre realmente en el organismo al usar semaglutida? ¿Quiénes pueden utilizarla y qué señales deberían preocupar?
Aunque la FDA aprobó el Ozempic en 2017 para regular el azucar el sangre y la diabetes tipo 2, su uso masivo para adelgazar en los últimos años ha abierto un debate crucial sobre sus límites e impactos en la salud.
En este artículo te explicamos su uso, efectos secundarios, alternativas para bajar de peso y qué hacer ante posibles complicaciones.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Ozempic?
Los efectos secundarios más frecuentes de Ozempic están relacionados principalmente con el aparato digestivo. Pueden aparecer especialmente durante el inicio del tratamiento o cuando se realizan cambios de dosis. De acuerdo con los datos incluidos en la información de prescripción de Ozempic, los siguientes fueron algunos de los eventos reportados en los estudios clínicos:
| Efecto secundario | 0,5 mg | 1 mg | Placebo |
|---|---|---|---|
| Náuseas | 15,8 % | 20,3 % | 6,1 % |
| Diarrea | 8,5 % | 8,8 % | 1,9 % |
| Vómitos | 5,0 % | 9,2 % | 2,3 % |
| Dolor abdominal | 5,7 % | 7,3 % | 4,6 % |
| Estreñimiento | 3,1 % | 5,0 % | 1,5 % |
Fuente: Ozempic (semaglutide) Prescribing Information, Novo Nordisk / U.S. Food and Drug Administration.
Estos porcentajes corresponden a los estudios utilizados para la evaluación del medicamento y no significan que todas las personas vayan a experimentar estos síntomas.
¿Qué complicaciones graves puede producir Ozempic?
Además de los efectos gastrointestinales frecuentes, como náuseas, vómitos y diarrea, la semaglutida tiene otras reacciones adversas y advertencias que deben conocerse. Entre ellas se encuentran la pancreatitis aguda, enfermedad de la vesícula biliar, hipoglucemia cuando se combina con determinados medicamentos para la diabetes y alteraciones del vaciamiento gástrico.
Los estudios realizados en poblaciones reales también han investigado eventos poco frecuentes como la gastroparesia y la obstrucción intestinal. Sin embargo, las tasas encontradas en estos estudios no deben interpretarse como una incidencia universal de Ozempic, ya que pueden incluir diferentes medicamentos GLP-1, dosis y grupos de pacientes.
Pancreatitis
La pancreatitis aguda es una complicación poco frecuente que aparece descrita en la información de seguridad de Ozempic. Los estudios clínicos y la vigilancia posterior a la comercialización han permitido identificar este riesgo.
La presencia de dolor abdominal intenso y persistente requiere valoración médica.
Problemas de la vesícula biliar
Los medicamentos basados en semaglutida también se han relacionado con eventos relacionados con la vesícula biliar, como cálculos biliares (colelitiasis) y colecistitis.
El riesgo puede estar influido por diferentes factores, incluida la propia pérdida de peso.
Gastroparesia y vaciamiento gástrico
La semaglutida retrasa el vaciamiento gástrico, uno de los mecanismos relacionados con sus efectos sobre el apetito y el control de la glucosa.
Por este motivo, se han estudiado posibles problemas relacionados con el vaciamiento del estómago, incluida la gastroparesia. No obstante, las cifras publicadas en estudios observacionales sobre este evento no deben confundirse con una tasa específica y universal para Ozempic.
Obstrucción intestinal
La obstrucción intestinal o íleo es un evento poco frecuente que ha sido investigado en estudios de farmacovigilancia y poblaciones reales de usuarios de medicamentos GLP-1.
Si se menciona este riesgo en un contenido sobre Ozempic, es importante indicar la fuente, la población estudiada y el medicamento concreto, en lugar de presentar una cifra general para todos los usuarios.
Hipoglucemia
El riesgo de hipoglucemia es especialmente importante cuando semaglutida se utiliza junto con medicamentos que también pueden reducir la glucosa, como insulina o sulfonilureas. Cuando Ozempic se utiliza sin estos medicamentos, el riesgo de hipoglucemia grave es considerablemente menor.
Desnutrición y pérdida de masa muscular
Uno de los efectos buscados y deseados de la semaglutida es precisamente disminuir el apetito, pero cuando la ingesta de alimentos se reduce demasiado puede aparecer otro problema: no alcanzar a consumir los nutrientes que el organismo necesita. Investigaciones publicadas por Science Direct han observado reducciones en el consumo de energía, proteínas y micronutrientes en pacientes durante tratamientos con medicamentos GLP-1, además de la pérdida de masa muscular. Esto no significa que toda persona que utilice Ozempic vaya a desarrollar desnutrición, pero sí pone sobre la mesa la importancia de una alimentación planificada y del seguimiento médico y nutricional durante el tratamiento.
El estudio concluye que, si bien el tratamiento farmacológico con GLP-1 promueve una pérdida sustancial de peso y grasa, puede generar un impacto negativo no deseado en la masa muscular y en el consumo de micronutrientes cuando no se acompaña de orientación nutricional.
Fuente: Science Direct
¿Ozempic puede causar osteoporosis?
El uso de Ozempic (semaglutida) no afecta directamente los huesos por sí solo, pero la pérdida rápida de peso asociada a los fármacos GLP-1 puede aumentar el riesgo de osteoporosis y fracturas temporales. A pesar que no es atribuible la osteoporosis a Ozempic. La pérdida importante de peso puede estar relacionada con cambios en la masa ósea y muscular, especialmente cuando existe una reducción importante de peso, una alimentación inadecuada o una ingesta insuficiente de nutrientes.
Por esta razón, cuando se utilizan medicamentos para el control del peso, es importante que el proceso sea supervisado por profesionales que puedan evaluar el estado nutricional y otros factores relacionados con la salud ósea.
No es correcto afirmar que Ozempic “causa osteoporosis” de manera general.
¿Ozempic puede afectar la visión?
Uno de los temas que ha recibido especial atención recientemente es la neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, conocida como NAION). La NAION es una enfermedad que afecta el nervio óptico y puede provocar una pérdida de visión, que en algunos casos puede ser permanente.
La Agencia Europea de Medicamentos (EMA), después de revisar la evidencia disponible, concluyó que la NAION debe considerarse un efecto adverso muy raro asociado con medicamentos que contienen semaglutida. La evaluación europea estima que podría afectar hasta aproximadamente 1 de cada 10.000 personas tratadas.
Esto no significa que una persona que utiliza semaglutida vaya a desarrollar NAION. Se trata de un evento poco frecuente que debe ser conocido dentro de la información de seguridad del medicamento.
Fuente: European Medicines Agency (EMA), PRAC concludes NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines.
¿Existen demandas contra Ozempic por problemas de visión?
En Estados Unidos se han presentado demandas relacionadas con medicamentos de la familia GLP-1, incluyendo productos con semaglutida, en las que algunos demandantes han atribuido diferentes problemas de salud a estos tratamientos.
Sin embargo, una demanda representa una alegación y no demuestra por sí misma que el medicamento haya causado el daño reclamado.
El número de demandas y la situación de estos procesos puede cambiar con el tiempo. Por ello, para publicar una cifra actualizada es necesario consultar directamente los registros judiciales estadounidenses y fuentes jurídicas actualizadas.
La OMS también ha alertado sobre semaglutida falsificada
Existe otro riesgo que no está relacionado directamente con los efectos secundarios del medicamento original: la semaglutida falsificada.
La Organización Mundial de la Salud ha emitido alertas sobre productos falsificados que se comercializan haciéndose pasar por medicamentos con semaglutida. Estos productos pueden contener ingredientes diferentes a los declarados, cantidades incorrectas o sustancias potencialmente peligrosas.
Por esta razón, los medicamentos para el control del peso deben obtenerse mediante canales autorizados y con una prescripción y seguimiento médico adecuados.
¿Ozempic es seguro para todas las personas?
No. Como cualquier medicamento, Ozempic tiene indicaciones, contraindicaciones, advertencias y posibles efectos adversos.
Además, Ozempic no es simplemente un medicamento para adelgazar. Su indicación principal es el tratamiento de la diabetes tipo 2, mientras que la semaglutida cuenta con otras presentaciones específicamente aprobadas para el manejo crónico del peso en determinados pacientes.
Por eso, utilizar un medicamento para el control del peso requiere valorar el estado de salud, los antecedentes médicos, otros medicamentos y los objetivos del tratamiento de endocrinología y mebolismo.
¿Qué hacer si estoy pensando en utilizar Ozempic para bajar de peso?
Lo más importante es no iniciar ni modificar un tratamiento por cuenta propia. La obesidad es una enfermedad compleja y existen diferentes alternativas terapéuticas. Dependiendo del estado de salud de cada persona, pueden considerarse cambios en el estilo de vida, tratamiento farmacológico, programas multidisciplinarios y, en determinados pacientes, procedimientos metabólicos o bariátricos como la cirugía bariátrica.
La decisión debe basarse en una valoración médica individual, teniendo en cuenta tanto los posibles beneficios como los riesgos de cada tratamiento.
¿Qué alternativas existen para bajar de peso?
Existen diferentes alternativas para bajar de peso, pero la elección del tratamiento debe partir siempre de una valoración médica individual. En pacientes con sobrepeso, pueden considerarse opciones no quirúrgicas, como el balón gástrico, según las características y necesidades de cada persona. En casos de obesidad, especialmente cuando existen enfermedades metabólicas asociadas como diabetes tipo 2 o hipertensión, también pueden evaluarse alternativas quirúrgicas como la manga gástrica y el bypass gástrico que buscan una pérdida de peso más significativa y sostenida, además de contribuir al control de estas condiciones.
La mejor opción dependerá del estado de salud, el grado de obesidad y la evaluación integral realizada por un equipo médico especializado, de ninguna manera es recomendable elegir por cuenta propia un tratamiento farmacológico sin conocer el estado de salud, riesgos y alcances.
Preguntas frecuentes sobre Ozempic: efectos secundarios y riesgos
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de Ozempic?
Los efectos secundarios más frecuentes de Ozempic son gastrointestinales, especialmente náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal y estreñimiento. Su aparición puede ser más frecuente al iniciar el tratamiento o al aumentar la dosis.
¿Ozempic puede causar pancreatitis?
La pancreatitis aguda es un efecto adverso poco frecuente, pero reconocido en la información de seguridad de Ozempic. Si aparece dolor abdominal intenso y persistente, es importante buscar valoración médica.
¿Ozempic puede causar problemas en la vesícula?
Sí. El tratamiento con semaglutida puede asociarse con problemas relacionados con la vesícula biliar, entre ellos cálculos biliares (colelitiasis) y colecistitis. El riesgo puede estar relacionado también con la pérdida de peso.
¿Ozempic puede causar problemas de visión?
Se ha identificado una posible asociación entre medicamentos que contienen semaglutida y la neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION), un evento considerado muy raro. Esta condición puede producir pérdida de visión y requiere valoración médica.
¿Ozempic puede causar hipoglucemia?
El riesgo de hipoglucemia es generalmente bajo cuando Ozempic se utiliza sin otros medicamentos que reduzcan significativamente la glucosa. Sin embargo, puede aumentar cuando se combina con insulina o sulfonilureas, por lo que estas combinaciones requieren seguimiento médico.
